La bilis esta conformada por agua, sales, colesterol, bilirrubinas y otras sustancias. Un desequilibrio en la concentración de estas sustancias genera la aparición de piedras en la vesícula.
¿Cómo se forman los cálculos biliares?
- Los cálculos biliares pueden formarse de colesterol o pigmentos biliares.
- Los cálculos de colesterol puro son raros, y constituyen el 10% del total de cálculos.
- Por lo general son grandes y únicos con superficies lisas.
- La mayor parte de los otros cálculos son de colesterol y contienen cantidades variables de pigmentos biliares y calcio, pero siempre incluyen más de 70% de colesterol por peso.
- La mayoría de estos cálculos son múltiples, tamaño variable, duros, irregulares con forma de mora.
- Los colores varían de amarillo blanquecino y verde a negro,
- La edad, estrógenos, obesidad y enfermedades de los lípidos (grasas) generan mayor liberación de colesterol a la vía biliar. (conductos por donde circula la bilis), a su vez esto genera un aumento de colesterol que no se disuelve en la bilis, por consiguiente, la bilis se satura de colesterol y se forman los cálculos biliares.
Cálculos biliares por región
En países occidentales alrededor del 80% de los cálculos biliares son de colesterol y 15.20% de pigmento biliares negros.
Los cálculos de pigmentos biliares (pardos o negros) son mas comunes en poblaciones asiáticas.